Andalucía consolida su modelo de telecuidados a pacientes crónicos con casi 2.500 asistencias en Cádiz
Antonio Sanz destaca la telemonitorización como la herramienta clave para el seguimiento de pacientes crónicos complejos más vulnerables
El Servicio Andaluz de Salud (SAS), perteneciente a la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias, continúa avanzando en la transformación digital de la asistencia sanitaria, especialmente en la atención a los pacientes crónicos complejos. Los últimos datos -a 31 de julio- de seguimiento del Plan Andaluz de Atención a la Cronicidad consolidan el éxito del Programa de Telecuidados y Telemonitorización, “una estrategia diseñada para mejorar la seguridad y la calidad de vida de los pacientes crónicos complejos priorizados (PCCP) en la comunidad”, ha explicado el vicepresidente primero y consejero de Presidencia, Sanidad y Emergencias, Antonio Sanz. En la provincia de Cádiz, ya han registrado un total de 2.468 asistencias en el programa de Telecuidados, de un total de 19.588 en toda Andalucía.
Este modelo asistencial está cambiando la forma en que el sistema sanitario atiende a las personas con enfermedades crónicas complejas, mejorando así la respuesta a uno de los principales retos de los sistemas sanitarios actuales. Entre sus pilares fundamentales destacan la continuidad asistencial, la proactividad, la coordinación entre niveles asistenciales y el uso de herramientas digitales que permiten acercar la atención sanitaria al domicilio de los pacientes. “Estamos evolucionando desde una atención reactiva, centrada en episodios agudos, hacia un modelo preventivo, personalizado y centrado en las personas, capaz de anticiparse a las descompensaciones y mejorar los resultados en salud”, ha explicado el consejero.
Excelente capacidad de respuesta
El Programa de Telecuidados y Telemonitorización destaca por su excelente capacidad de reacción. Cuando un paciente recibe el alta hospitalaria o presenta una descompensación de su estado de salud, el sistema responde con agilidad: el 56,65% de los pacientes incluidos en Telecuidados reciben su primera valoración por parte de los profesionales de Atención Primaria en menos de siete días.
Además, la sanidad pública andaluza actúa de forma preventiva a través del seguimiento proactivo. Los profesionales sanitarios realizan llamadas y evaluaciones periódicas a dos de cada tres pacientes crónicos complejos priorizados en fase de inestabilidad (67,48%) con el objetivo de anticiparse a posibles complicaciones y evitar recaídas que requieran ingreso.
En el programa participan de forma coordinada un equipo multidisciplinar entre los que podemos encontrar profesionales de Medicina y Enfermería, enfermeras gestoras de casos, trabajo social sanitario, profesionales de Salud Responde y del Centro de Emergencias Sanitarias 061, especialistas en Medicina Interna, Unidades de Continuidad Asistencial y Equipos de Atención Domiciliaria cuando la situación lo requiere. La coordinación entre todos los profesionales garantiza una atención integral y centrada en las necesidades de cada persona.
Con 28.348 pacientes crónicos complejos priorizados identificados en la provincia de Cádiz (196.674 en Andalucía), 2.468 gaditanos y gaditanas que precisan y reciben seguimiento a través del Programa de Telecuidados y 159 pacientes monitorizados en su domicilio, Andalucía dispone actualmente de uno de los programas de atención proactiva y seguimiento digital de pacientes crónicos más amplios y avanzados del Sistema Nacional de Salud.
